Cruixits articulars: quan són normals i quan t’haurien de preocupar?
Descobreix per què cruixen les articulacions, aprèn a identificar els senyals d’alerta que requereixen una valoració mèdica i recupera la confiança en el moviment.
Els cruixits articulars són un dels motius de consulta més habituals en salut musculoesquelètica. Un genoll que cruix en pujar escales, un maluc que fa un espetec quan camines, una espatlla que fa clic en aixecar el braç o els dits que fan «crac» quan els estires… Aquests sorolls són tan freqüents que moltes persones es fan sempre la mateixa pregunta: És normal o és un senyal que alguna cosa no va bé?
La bona notícia és que, en la gran majoria dels casos, aquests sorolls són completament benignes. El fet que una articulació cruixi no vol dir necessàriament que estigui desgastada, desplaçada o fent-se malbé. En canvi, si el cruixit apareix juntament amb dolor persistent, inflamació, pèrdua de mobilitat o després d’un traumatisme, és recomanable fer-ne una valoració.
A la Clínica Aliantis no som un servei d’urgències ni fem diagnòstics mèdics. El nostre objectiu és ajudar-te a entendre millor què està passant al teu cos, recuperar la confiança en el moviment i acompanyar-te amb un tractament actiu basat en l’evidència científica. Si detectem signes que requereixen una valoració mèdica, t’orientarem cap al professional sanitari més adequat.
Per què cruixen les articulacions?
El nostre cos està dissenyat per moure’s. Cada articulació està formada per ossos, cartílag, lligaments, tendons, una càpsula articular i un líquid lubricant anomenat líquid sinovial. Totes aquestes estructures interactuen constantment i, de vegades, poden produir sorolls completament normals.
Quines són les causes d’un cruixit articular?
Una creença molt estesa és que un cruixit significa que els ossos freguen entre si. En realitat, això és molt poc habitual.
El soroll pot aparèixer per diferents mecanismes: pel moviment natural de les superfícies articulars, per canvis de pressió dins del líquid sinovial, pel pas d’un tendó sobre una prominència òssia o pel moviment dels teixits que envolten l’articulació.
Tots aquests mecanismes poden produir un soroll sense que hi hagi cap lesió.
Per què un cruixit no acostuma a ser preocupant?
És habitual pensar que qualsevol soroll indica un problema.
Tanmateix, moltes persones tenen articulacions sorolloses des de fa anys sense dolor ni limitacions. Al mateix temps, és possible patir una lesió important sense sentir cap mena de cruixit.
En altres paraules, el soroll, per si sol, ens diu molt poc sobre l’estat d’una articulació. El que realment importa és el context, els símptomes que l’acompanyen i l’impacte que tenen en la vida quotidiana.
💡 Ho sabies?
Hi ha persones que tenen articulacions sorolloses des de la infància i mai desenvolupen artrosi. En canvi, d’altres presenten una artrosi avançada sense que les seves articulacions facin cap soroll. Un cruixit no reflecteix, per si mateix, l’estat de salut d’una articulació.
Els diferents tipus de cruixits articulars
No tots els cruixits tenen el mateix origen. Entendre les diferències ajuda a interpretar millor què està passant.
El cruixit puntual i sense dolor
És el típic «crac» que apareix quan t’aixeques després d’estar assegut molta estona, quan t’estires o quan mous una articulació que havia estat immòbil.
Si apareix de manera ocasional, no provoca dolor i l’articulació funciona amb normalitat, habitualment es considera un fenomen fisiològic completament normal.
El crepitar del genoll
Algunes persones descriuen una sensació semblant a «sorra», «paper arrugat» o petits cruixits quan pugen escales, s’ajupen o s’aixequen d’una cadira.
Aquest fenomen és molt freqüent tant en persones joves com en adults i no significa necessàriament que hi hagi artrosi.
Quan aquests sorolls s’acompanyen de dolor, les recomanacions científiques actuals prioritzen l’exercici terapèutic, el reforç muscular, l’educació del pacient i una reincorporació progressiva a l’activitat física.
El tendó que fa un espetec
Al maluc, a l’espatlla, al canell o al turmell, algunes persones noten un espetec que apareix sempre durant el mateix moviment.
Sovint es tracta simplement d’un tendó que llisca sobre una prominència òssia.
Mentre no provoqui dolor, acostuma a ser un fenomen completament benigne. Si comença a ser dolorós o limita les activitats habituals, un programa personalitzat de mobilitat i reforç muscular sol oferir molt bons resultats.
La mandíbula que fa clic
Els clics de la mandíbula també són molt freqüents.
Moltes persones hi conviuen durant anys sense desenvolupar cap problema important. Tanmateix, si el clic apareix juntament amb dolor, dificultat per obrir la boca o episodis de bloqueig, és recomanable consultar un professional sanitari.
💡 Idea equivocada
«Si una articulació cruix, és perquè està desgastada.»
Fals.
Moltes articulacions completament sanes fan soroll durant el moviment. El que realment importa no és el soroll, sinó si s’acompanya de dolor, inflamació, pèrdua de mobilitat o inestabilitat.
Per què algunes articulacions cruixen més que d’altres?
Algunes articulacions fan més soroll que d’altres perquè suporten una càrrega més gran al llarg del dia i estan envoltades per nombrosos músculs i tendons. Per això és completament normal que certes zones del cos facin més cruixits o clics durant el moviment.
Per què em cruix el genoll?
El genoll suporta bona part del pes corporal i participa en gairebé tots els moviments quotidians: caminar, pujar escales, córrer o ajupir-se.
Per aquest motiu, els cruixits i les crepitacions són especialment freqüents en aquesta articulació.
Si no hi ha dolor ni inflamació, un genoll que cruix rarament necessita tractament. En canvi, quan apareix dolor, és molt més útil valorar com respon el genoll al moviment i a la càrrega que no pas centrar-se únicament en el soroll.
Per què em cruix l’espatlla?
L’espatlla és l’articulació amb més mobilitat del cos humà.
Aquesta gran llibertat de moviment depèn d’un equilibri molt precís entre músculs, tendons i lligaments. Per això, és habitual sentir clics o petits cruixits quan aixequem el braç o durant la pràctica esportiva.
Si aquests sorolls no van acompanyats de dolor, debilitat o limitació funcional, habitualment es consideren completament normals.
Per què em fa un espetec el maluc?
L’anomenat maluc en ressalt (snapping hip syndrome) és una situació relativament freqüent.
Es produeix quan un tendó llisca sobre una prominència òssia durant determinats moviments. Tot i que el soroll pot ser molt evident, en la majoria dels casos és completament benigne.
Quan aquest espetec es torna dolorós, un programa individualitzat que combini mobilitat, reforç muscular i control del moviment acostuma a ser la millor opció de tractament.
Per què em cruixen l’esquena i el coll?
La columna vertebral és probablement la zona del cos on més sovint notem cruixits. Després de passar moltes hores asseguts o en una mateixa postura, és habitual estirar-se o girar el coll i sentir un o diversos «cracs».
En la gran majoria dels casos, aquests sorolls formen part del funcionament normal de les articulacions de la columna i no volen dir que una vèrtebra estigués «fora de lloc» ni que s’hagi «col·locat».
Si el cruixit apareix de manera aïllada i no s’acompanya de dolor, pèrdua de força o alteracions de la sensibilitat, generalment no és motiu de preocupació.
En canvi, si apareixen símptomes com dolor intens, entumiment, formigueig, debilitat muscular o dolor que s’irradia cap a un braç o una cama, és recomanable fer una valoració mèdica.
És normal que em cruixin els dits?
Sí.
Fer cruixir els dits és molt habitual i, malgrat el que sovint s’ha dit, les investigacions científiques no han demostrat que aquest hàbit provoqui artrosi.
El soroll no és degut al fregament entre els ossos, sinó a un fenomen físic que es produeix dins de l’articulació.
Hi ha persones que mai senten la necessitat de fer cruixir els dits i d’altres que ho fan sovint. Totes dues situacions són perfectament normals.
💡 Ho sabies?
Després que una articulació faci un «crac», normalment cal esperar entre 20 i 30 minuts abans que pugui tornar a produir el mateix soroll. Aquest temps és necessari perquè els gasos presents al líquid sinovial es dissolguin de nou.
És dolent fer cruixir les articulacions?
És una de les preguntes més freqüents que rebem a la consulta.
Moltes persones es fan cruixir els dits, el coll o l’esquena perquè els proporciona una sensació immediata d’alleujament. Però, realment, aquest hàbit és perjudicial?
Fer cruixir els dits provoca artrosi?
No.
Malgrat que és una de les creences més esteses, els estudis científics no han trobat cap relació entre fer cruixir els dits i el desenvolupament de l’artrosi.
Ara bé, si sents la necessitat de fer cruixir sempre la mateixa articulació perquè la notes rígida o incòmoda, pot ser útil intentar entendre per què aquesta sensació apareix de manera repetida. En aquests casos, és preferible abordar la causa del problema en lloc de buscar únicament un alleujament momentani.
Per què fa sensació d’alleujament?
Moltes persones expliquen que, després d’un cruixit, senten més llibertat de moviment o menys rigidesa.
Aquesta sensació és completament real. Tanmateix, no significa que una articulació s’hagi recol·locat.
Les investigacions actuals indiquen que aquest alleujament es deu principalment a canvis temporals en la manera com el sistema nerviós processa el moviment, la tensió muscular i el dolor.
És a dir, el soroll no és el que produeix el benefici, sinó que simplement acompanya un determinat moviment.
💡 Idea equivocada
«Quan una articulació fa un “crac”, és perquè ha tornat al seu lloc.»
Fals.
En la majoria dels casos, el soroll correspon a un fenomen físic anomenat cavitació, provocat per un canvi ràpid de pressió dins de l’articulació. Això no significa que cap os, vèrtebra o articulació estigués desalineat.
Els cruixits en osteopatia: què passa realment?
Per a moltes persones, l’osteopatia s’associa directament al típic «crac». Tanmateix, la realitat és molt més complexa i interessant del que sovint es pensa.
Per què algunes tècniques d’osteopatia fan un «crac»?
Durant determinades tècniques manuals es pot sentir un soroll característic.
Aquest fenomen es coneix com a cavitació articular.
Quan dues superfícies articulars se separen ràpidament, la pressió dins de l’articulació disminueix de manera transitòria. Això provoca la formació de petites bombolles de gas dins del líquid sinovial, responsables del soroll que percebem.
És un fenomen físic completament normal que, en condicions habituals, no provoca cap dany a l’articulació.
Un tractament és més efectiu si se sent un «crac»?
No.
És una de les idees equivocades més esteses sobre l’osteopatia.
Una manipulació que produeix un cruixit no és més eficaç que una altra que no en produeix. De la mateixa manera, una sessió durant la qual se senten diversos «cracs» no és necessàriament millor que una sessió en què no se’n sent cap.
Les investigacions actuals indiquen que els beneficis de la teràpia manual són el resultat de diversos mecanismes: canvis temporals en la modulació del dolor, millora del moviment, disminució de la tensió muscular i augment de la confiança per tornar a moure’s amb normalitat.
En altres paraules, el soroll no és el tractament.
L’osteopatia pot ser efectiva sense manipulacions?
Sí, absolutament.
L’osteopatia és molt més que les manipulacions articulars.
Segons els teus símptomes, els antecedents, les preferències i la valoració clínica, el tractament pot incloure mobilitzacions suaus, tècniques sobre els teixits tous, exercici terapèutic, educació sobre el dolor i recomanacions pràctiques per facilitar una recuperació progressiva.
A la Clínica Aliantis, les manipulacions no són mai un objectiu en si mateixes. Són simplement una eina més, que només utilitzem quan és adequada, segura i coherent amb les necessitats de cada persona.
El nostre objectiu no és fer cruixir les articulacions, sinó ajudar-te a moure’t amb menys dolor, més confiança i una millor qualitat de vida.
💡 Ho sabies?
És possible obtenir excel·lents resultats en osteopatia sense sentir ni un sol «crac». La qualitat del tractament depèn d’una bona valoració clínica, d’un raonament clínic rigorós i d’un pla de tractament personalitzat, no del soroll que es produeixi durant la sessió.
Quan és recomanable consultar un professional sanitari?
Tot i que la majoria dels cruixits són completament normals, hi ha situacions en què és important buscar una valoració mèdica.
Senyals d’alerta que no s’han d’ignorar
És recomanable consultar si un cruixit apareix després d’un traumatisme important i va seguit immediatament de dolor intens, incapacitat per recolzar l’extremitat o una pèrdua important de mobilitat.
També cal fer una valoració si apareixen inflamació important, envermelliment, augment de la temperatura de l’articulació o febre, ja que aquests signes poden indicar una afecció que requereix tractament mèdic.
Una articulació que es bloqueja repetidament, cedeix durant el moviment o es torna inestable també mereix una exploració específica.
Finalment, si els cruixits al coll o a l’esquena s’acompanyen d’entumiment, formigueig persistent, debilitat muscular o dolor que s’irradia cap a un braç o una cama, és important consultar un professional sanitari.
El més important no és el soroll, sinó els símptomes que l’acompanyen.
Què pots fer si et cruixen les articulacions?
En la majoria dels casos, la millor recomanació és sorprenentment senzilla: continua movent-te.
Mantén-te actiu
Durant molts anys es recomanava el repòs davant de qualsevol dolor articular. Actualment, les guies internacionals recomanen mantenir un nivell d’activitat adaptat sempre que sigui possible.
El moviment ajuda a conservar la mobilitat, mantenir la força muscular i millorar la capacitat de l’organisme per tolerar les activitats quotidianes.
L’objectiu no és ignorar el dolor, sinó recuperar progressivament la confiança en el moviment.
Adapta l’activitat en lloc d’aturar-la completament
Si un moviment resulta dolorós, acostuma a ser més útil reduir-ne temporalment la intensitat que deixar-lo de fer del tot.
Modificar la càrrega, adaptar els entrenaments o reduir temporalment alguns gestos permet, sovint, que els símptomes millorin sense perdre la condició física.
Aquest enfocament progressiu acostuma a oferir millors resultats que el repòs prolongat.
Errors habituals
Un dels errors més freqüents és pensar que una articulació sana no hauria de fer mai cap soroll.
La realitat és que moltes persones conviuen tota la vida amb articulacions sorolloses sense desenvolupar cap patologia.
Un altre error és confiar exclusivament en tractaments passius. La rehabilitació moderna se centra a ajudar les persones a comprendre què els passa, mantenir-se actives i recuperar progressivament la força i la confiança en el seu cos.
💡 Ho sabies?
Els esportistes sovint tenen articulacions més sorolloses que les persones sedentàries. Això no significa que tinguin més lesions, sinó que les seves articulacions i tendons estan sotmesos a una càrrega i a un nivell d’activitat més elevats.
Com pot ajudar-te la Clínica Aliantis?
A la Clínica Aliantis sabem que els cruixits poden generar preocupació, especialment quan apareixen juntament amb dolor o dificulten les activitats del dia a dia.
Per això, el primer pas és sempre descartar qualsevol signe que requereixi una valoració mèdica. Si no hi ha senyals d’alerta, realitzem una valoració completa per entendre els teus símptomes, els teus hàbits, la teva activitat física, la teva feina i els factors que poden estar contribuint al problema.
A partir d’aquí, dissenyem un pla de tractament personalitzat que pot incloure osteopatia, fisioteràpia, teràpia manual, exercici terapèutic i recomanacions pràctiques per ajudar-te a recuperar el moviment de manera progressiva.
Més que eliminar un soroll, el nostre objectiu és ajudar-te a desenvolupar unes articulacions més fortes, més resistents i amb més confiança per afrontar les activitats del teu dia a dia.
Conclusions
Els cruixits articulars són molt habituals i, en la majoria dels casos, formen part del funcionament normal del cos.
El soroll, per si sol, no indica que una articulació estigui desgastada, malmesa o fora de lloc. El que realment importa és si s’acompanya de dolor, inflamació, inestabilitat, limitació funcional o símptomes neurològics.
Les recomanacions científiques actuals coincideixen que la millor estratègia és comprendre què està passant, mantenir-se actiu, seguir un programa d’exercici adaptat i recuperar progressivament la confiança en el moviment. La teràpia manual pot ser una eina útil, però ofereix els millors resultats quan forma part d’un enfocament global basat en l’evidència científica.
Unes articulacions sanes no han de ser necessàriament silencioses. El més important és poder moure’t amb llibertat, confiança i sense limitacions.
Preguntes freqüents
És normal que em cruixin els genolls quan pujo escales?
Sí. Si no hi ha dolor, inflamació ni inestabilitat, és un fenomen molt habitual i normal.
Fer cruixir els dits provoca artrosi?
No. Les investigacions científiques no han trobat cap relació entre aquest hàbit i el desenvolupament de l’artrosi.
Per què l’espatlla em fa clic quan aixeco el braç?
Sovint és conseqüència del moviment normal dels tendons o de les estructures articulars. Si no hi ha dolor ni limitació funcional, habitualment no és preocupant.
Un tractament d’osteopatia ha de fer un «crac» per funcionar?
No. Un tractament pot ser igual d’eficaç sense produir cap soroll. El més important és una bona valoració clínica i un tractament adaptat a cada persona.
Quan hauria de consultar un professional sanitari?
Quan els cruixits apareixen després d’un traumatisme o s’acompanyen de dolor intens, inflamació, bloqueig, inestabilitat, debilitat muscular o alteracions de la sensibilitat.
Aquest article de blog no té com a objectiu generar nous coneixements; la seva redacció es basa en la lectura de publicacions científiques, articles de blog i altres textos.
Fonts:
Lin I, Wiles L, Waller R, et al. What does best practice care for musculoskeletal pain look like? Eleven consistent recommendations from high-quality clinical practice guidelines. Physical Therapy. 2021.
Moseng T, Dagfinrud H, van der Esch M, et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis. Annals of the Rheumatic Diseases. 2024.
Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2020 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis & Rheumatology. 2020.
Crossley KM, van Middelkoop M, Callaghan MJ, et al. Patellofemoral Pain Clinical Practice Guideline. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2019.
George SZ, et al. Clinical Practice Guideline for Rotator Cuff Tendinopathy. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2025.
